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2020年9月27日 星期日

魚油 OMACOR EPA

自費的藥品級魚油, 健保沒有給附

OMACOR 1000MG 一顆約 60 元, 成分是DHA/EPA
VASCEPA 魚油成分處方藥物, 可輔助statin, 用於降低 TG 三酸甘油酯 


子公司科進製藥國產新成份新藥脂妙清軟膠囊1000毫克﹝Omacor Soft Capsules 1000mg)於2016年4月12日獲得台灣衛生福利部食品藥物管理署(TFDA)通過查驗登記核發藥品許可證。許可證字號:衛部藥製字第059019號,適應症為高三酸甘油酯(血)症,預計將於7月在台灣上市。

純 EPA 一顆約 50 元

臨床研究目前發現, 80%以上EPA/DHA濃度才有降低高血脂/三酸甘油脂的效果

預防心血管疾病, EPA 需要吃 1.8~4 gm 才有效果. 
改善憂鬱症, EPA一天一顆, 兩周見效, 如果兩周效果不佳, 可加量再吃兩周, 如果再沒效果, 表示可能屬於無法以EPA改善的類型, 目前認為體內 omega 3. 缺乏引起的憂鬱症, 補充 EPA 會有效果. 但憂鬱症還有其他成因, 並不只限缺乏 omega 3 

EPA生體可用率與濃度有關, 濃度低, 總劑量相同, 與高濃度的作比較, 吸收率較差, 所以並不是低濃度的多吃幾顆就可以達到高濃度的效果.

陳信潔藥師 一次簡單搞懂藥品級魚油脂妙清Omacor ®
https://www.youtube.com/watch?time_continue=7&v=IZM22gfTt2A&feature=emb_logo



2020年9月24日 星期四

運動處方 EIM 範例

70 歲男性,身體健康,退休後想維持體能,預防心血管疾病。

休息時心跳為 70 下, 血壓 130/80 mm-Hg。 

運動處方 運動的型態:以在公園或學校操場等平地步行為主 

運動強度:中等,每分 100 ~ 120 次心跳,約每秒踏 2 至 3 步的速度

目標心跳=0.7 × (220-70)=105 

考慮心跳變異性,故加、減 10%:105±(105 ×10%)≅ 100 ~ 120 

運動時間: 

下肢伸展運動 5 分鐘 

目標心跳運動時間 20 分鐘 

緩和運動時間 5 分鐘 

運動頻率:一星期三次 

運動進展:一個月後,觀察反應再進行決定。




運動處方 名詞定義

%HRR:保留心跳率 最大心跳率:220-年齡 (易有誤差)
最大心跳率算法:206.9-(0.67×年齡)
%HRR=(最大心跳率-安靜心跳率)×運動強度%+安靜心跳率 resting heart rate

有氧運動強度
高強度運動 60%~90% HRR 
中等強度運動 40%~59%HRR 
低強度運動 20~39 %HRR

Physical activity (PA) 日常身體活動, 骨骼肌收縮, 會增加能量支出
Physical activity (PA): body movement that is produced by the contraction of skeletal muscles and that increases energy expenditure 

最大心跳速率與攝氧量關係
70-85%的 HRmax 約等於 55-75%的最大攝氧量

攝氧量(Oxygen uptake):
攝氧量等於心輸出 量(Cardiac output = heart rate × stroke volume) 乘以動、靜脈血氧濃度差 (A-VO2diff)
通常 以 L/min 或 ml/kg/min 或 MET 來表示(1 個 MET 相當於消耗 3.5 ml/kg/min 的氧氣)
在某種程度上它反映了運動的強度(Exercise intensity)。
而最大攝氧量為代表最大運動能 力(Maximal exercise capacity)的最佳指標。
由前述公式得知在一般情形下,一個人的心跳 應可反應攝氧量,故也間接地代表運動強度。

依據 1998 年美國 運動醫學會建議分成分為軽、中、重、極重四 種強度。
以攝氧量處方
低於 40%最大攝氧量,代表輕度運動;
40-50%最大攝氧量,代 表中度運動;
50-85%最大攝氧量,代表重度運 動;
85%以上最大攝氧量,代表極重度運動。
心 跳可反映運動強度,
低於 55%最大心跳,代表輕度運動;
55-65%最大心跳,代表中度運動; 
65-90%之最大心跳,代表重度運動;
90%以上 之最大心跳,代表極重度運動。

若有運動測試 的結果,可以攝氧量為處方,單位為 L/min,數值再除以(3.5×體重),則為 MET

秒懂家醫科-血糖血脂(膽固醇)

2025-07-02 11:48AM 【門診醫學】 2024年美國糖尿病學會指引 【門診醫學】高膽固醇血症的治療建議 【預防醫學:什麼食物會升高膽固醇?】