2026-03-04
順便紀錄一下文獻上建議追蹤肝指數的時間terbinafine 服藥之後肝指數異常通常發生在六周內(其他時間點也會). 原因不明. 可能與身體的超敏反應有關. 通常服藥之前先測一次肝指數. 吃藥 4-6 周追蹤肝指數. 之後可每個月追蹤一次(台大皮膚科烏醫師建議),
Lab Monitoring in Patients Taking Oral Terbinafine
美國FDA在2001年取消服用 terbinafine 後追蹤肝指數建議(服藥前仍須測肝指促). 因為發生肝指數異常的機率< 1%. 且很多肝指數異常並沒有到需要停藥程度. 成人或兒童因肝指數異常需停藥的機率 < 0.5%, 明顯肝損傷發生率僅5萬至12萬分之一.
2025-06-18 9:45AM
10.6.4.Terbinafine (如 Lamisil tab)：(85/1/1、91/4/1、98/8/1) 限 1.手指甲癬及足趾甲癬病例使用，每日250 mg，手指甲癬限用42顆，需於8週內 使用完畢。足趾甲癬限用84顆，需於16週內使用完畢。治療結束日起算，各在 6及12個月內不得重複使用本品或其他同類口服藥品。(98/8/1) 2.其他頑固性體癬及股癬病例使用，每日一次，最長使用2週，治療期間不得併 用其他同類藥品。 3.頭癬病例使用，每日一次，最長使用4週，若確需延長治療時間，需於病歷詳 細載明備查。(98/8/1)
參考資料:全民健保藥品給付規定114-04-25更新
參考資料:耕莘醫院-Fungitech Tab -250mg (原Lamisil)
根據2017年的一篇回顧文章，特比萘芬引起的嚴重藥物性肝損傷（DILI）幾乎都會出現症狀，最常見的症狀包括黃疸、噁心、嘔吐、腹痛、疲倦、厭食、尿色深和搔癢。換句話說，該綜述沒有發現任何在診斷出DILI時無症狀的患者；因此，沒有證據支持在無症狀的情況下進行實驗室監測。
目前建議服藥前測肝指數. 服藥過程如果無明顯症狀不需追蹤肝指數. 但若出現肝功能異常之症狀. 應先停藥並檢測肝指數
療程
手的甲癬開 6 周藥物. 8周內開完. 經過 6 個月才能再次使用健保開藥
腳的趾癬開 12 周藥物. 16 周內開完．經過 12 個月才能再次使用健保開藥
手的甲癬開 6 周藥物. 8周內開完. 經過 6 個月才能再次使用健保開藥
腳的趾癬開 12 周藥物. 16 周內開完．經過 12 個月才能再次使用健保開藥
10.6.4.Terbinafine (如 Lamisil tab)：(85/1/1、91/4/1、98/8/1) 限 1.手指甲癬及足趾甲癬病例使用，每日250 mg，手指甲癬限用42顆，需於8週內 使用完畢。足趾甲癬限用84顆，需於16週內使用完畢。治療結束日起算，各在 6及12個月內不得重複使用本品或其他同類口服藥品。(98/8/1) 2.其他頑固性體癬及股癬病例使用，每日一次，最長使用2週，治療期間不得併 用其他同類藥品。 3.頭癬病例使用，每日一次，最長使用4週，若確需延長治療時間，需於病歷詳 細載明備查。(98/8/1)
參考資料:全民健保藥品給付規定114-04-25更新
參考資料:耕莘醫院-Fungitech Tab -250mg (原Lamisil)
