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2025年11月17日 星期一

GOLD 2026 更新摘要 COPD 治療可參考 eosinophil 數值

 2025-11-18 11:03AM

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一種氣管擴張劑 LAMA  or LABA

兩種氣管擴張劑 LAMA  + LABA

三種 氣管擴張劑 LAMA  +  LABA + ICS

初始若 EOS > 300 使用兩種或三種氣管擴張劑 LAMA + LABA

追蹤後. 若症狀惡化且 EOS > 100 可使用三種氣管擴張劑

若使用三種氣管擴張劑仍惡化或頻繁發作. 考慮使用生物製劑

生物製劑主要是阻斷 IL-5, 減少 EOS

mepolizumab 或 benralizumab 

急性惡化期. 建議使用短期口服類固醇(<5天)

抗生素不建議常規使用(痰液增加或變稠考慮使用口服抗生素)





肩關節前脫臼復位

2026-08-09 15:33 YT影片-肩關節脫臼復位 (傳統方式) 這個最傳統的復位方式 在病患沒有以藥物麻倒的時候不容易成功 YT影片-肩關節前脫臼復位-scapular maneuvier  這個我做過幾次. 不打麻醉或鎮定劑. 成功率算高(我沒統計).  不過影片中有...