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2020年4月14日 星期二

糖尿病合併慢性腎病何時考慮作腎臟切片

若病人有以下症狀,建議施行腎臟切片,以排除其他造成腎病變之原因:
( 一 ) 未合併糖尿病視網膜病變;
( 二 ) 腎絲球過濾率快速下降; 
( 三 ) 快速增加之蛋白尿或合併腎病症候群;
( 四 ) 頑固型高血壓; 
( 五 ) 多重尿液檢驗異常,如合併小便之紅血球 / 白血球或其柱狀體;
( 六 ) 合併系統性疾病之全身表現
( 七 ) 腎絲球過濾率在使用 ACEi/ARB 後三個月內下降 >30%

糖尿病腎病變惡化危險因子

年齡
糖尿病病史
性別
腎絲球過濾率
血清肌酸酐
尿液白蛋白 - 肌酸酐比值
收縮血壓
糖化血色素

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