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2020年12月21日 星期一

野外與登山醫學---預防高海拔疾病服用acetazolamide 丹木斯需要吃幾天?

2025-08-15
低度或中度風險行程. 到達最高海拔2天後. 若無症狀可停用
高度風險行程. 到達最高海拔4天後. 若無症狀可停用
不論何種風險等級, 到達行程最高海拔後. 開始下降就可以停用


2023-10-16 17:17
五天前 WMS 發表 2024 指引更新, 建議跟之前一樣. 
如果遵照指引的每天海拔上升不超過 500 公尺. 且每上升 1000 公尺休息一天, 在抵達最高海拔繼續吃兩天即可, 若上升速率超過建議, 則吃 2-4 天, 如果海拔開始下降就可以停用預防性藥物
但指引中有提到. 如果在海拔5000公尺以上, 預防性用藥可以增加劑量. 改為每次一顆 250mg. 每天兩次. 但5000以上的最佳劑量目前沒有研究資料
註: 以上建議來自專家共識會議. 並無醫療研究數據支持這種策略
  

下面是舊的
1. 到達最高海拔之後, 如果開始下降當天可停用
2. 到達最高海拔之後, 如果持續停留在原地, 可以吃 2-4 天。

如果上升速率沒有超過建議速率, 服用兩天無症狀可考慮停用(WMS建議)
如果上升速率超過建議速率, 服用 2-4 天無症狀可考慮停用(WMS建議)根據風險等級不同, 考慮是否預防性服用丹木斯預防AMS/HACE

Wilderness Medical Society Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Acute Altitude Illness: 2014 Update


2013 NEJM 建議持續服用三天

2014 WMS及 2019WMS 指引建議持續服用 2-4 天.



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