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2026年8月9日 星期日

骨科-肩關節前脫臼復位

2026-08-09 15:33
這個最傳統的復位方式
在病患沒有以藥物麻倒的時候不容易成功


這個我做過幾次. 不打麻醉或鎮定劑. 成功率算高(我沒統計). 
不過影片中有注射局部麻醉劑. 打在關節腔內
病患後面的醫師負責旋轉肩胛骨(這個比較費力)
病患前面的醫師
1. 維持病患彎曲手肘. 施以緩慢的拉力. 
2. 接著將病患的手固定, 手肘往內往下推

病患後面的醫師(我覺得後面的比較累)
1. 定位肩胛骨下端
2. 將病患肩胛骨下端往內推(推向脊椎側)




病患坐直. 醫師坐病患對面. 病患手肘90度彎曲. 醫師抓住病患的手. 另一手扶手肘. 將肱骨往外旋轉. 

這個方式與上面的剛好相反
病患坐著. 一開始手肘彎曲呈現外展姿勢
醫師站著. 先將病患的上肢往左移動. 手移動到病患前側時固定不動
醫師在病患手肘施力往對側推
這個主要是有肩關節解剖構造. 但沒有明確的教復位方式




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