肺結核世代討論會

2026-07-22

異菸鹼醯（Isoniazid, INH）與利福平（Rifampin, RMP）是肺結核治療的兩大核心藥物。只要規律服用這兩種藥物搭配其他藥品（如乙胺丁醇、吡(口比)醯胺），幾乎可治癒所有新發結核病。

1. 異菸鹼醯（Isoniazid, INH）

角色與特性：具極強的早期殺菌力，能有效殺死活躍繁殖的結核菌。
常見副作用：可能引發肝功能異常（肝指數上升），並容易引起末梢神經炎（手腳麻木、刺痛）。
補充建議：服用期間，醫師通常會建議補充 維生素 B₆，以預防或減輕神經炎副作用。

2. 利福平（Rifampin, RMP）

角色與特性：滅菌力極佳，是短程治療中不可或缺的藥物，能防止結核菌產生抗藥性。
常見副作用：同樣會增加肝臟負擔。此藥物與其代謝產物會使體液（如尿液、汗液、淚液）呈現橘紅色，這是正常現象，不必驚慌。
注意事項：利福平會加速肝臟代謝其他藥物，產生嚴重的藥物交互作用，會降低口服避孕藥、部分降血壓藥、抗凝血劑及降血糖藥的效果。若有服用其他慢性病藥物，務必告知醫師。 [1, 2, 3]

其他藥物

EMB吸濕力極強. 容易潮解. 需放置在防潮箱

野外與登山醫學-在相同海拔高度 2-4 天之後才出現的症狀要考慮高海拔疾病之外的問題

2026-07-22

到達一個固定海拔高度, 如果初期幾天沒有高海拔反應(症狀). 之後才出現的症狀要考慮高海拔反應之外的問題. 

AMS 通常發生在 1-24 小時內

HAPE 通常發生在 2-4 天

 

兒童高海拔疾病 from uptodate
如果症狀在到達特定海拔高度兩天後才出現，且無頭痛、靜止時呼吸困難，以及吸氧後症狀未迅速改善，則臨床醫生應考慮其他診斷。

2011年 High-Altitude Illnesses: Physiology, Risk Factors, Prevention, and Treatment

高海拔肺水腫（HAPE）的發生通常較晚，一般發生在到達高海拔地區後2-4天