Pentoxifylline (己酮可可鹼)適應症及實證
1. 多發性梗塞性失智. 可改善智力及認知功能(對一般人沒有幫助)
2. 急性缺血性中風: 證據不足
2. 急性缺血性中風: 證據不足
3. 周邊動脈阻塞: 可改善
4. 間歇性跛行: 可改善
5. 下肢靜脈屈張潰瘍: 可改善.
Pentoxifylline: StatPearls
機轉. 減少紅血球聚集和刺激纖維蛋白溶解, 增加紅血球變形力, 可降低血液黏度,改善血流和周圍組織氧合, 改善周邊血液循環
可抑制周邊缺血期間產生的白血球衍生自由基, 減少缺血期造成的組織損傷
具有免疫調節作用。該藥物改善白血球變形性和趨化性。它抑制嗜中性球脫粒,減少內皮白血球黏附,並降低白血球對細胞激素的敏感性。此外,己酮可可鹼還可抑制發炎細胞激素的產生
可減少蛋白尿,改善血糖控制和胰島素抗性
4. 間歇性跛行: 可改善
5. 下肢靜脈屈張潰瘍: 可改善.
Pentoxifylline: StatPearls
機轉. 減少紅血球聚集和刺激纖維蛋白溶解, 增加紅血球變形力, 可降低血液黏度,改善血流和周圍組織氧合, 改善周邊血液循環
可抑制周邊缺血期間產生的白血球衍生自由基, 減少缺血期造成的組織損傷
具有免疫調節作用。該藥物改善白血球變形性和趨化性。它抑制嗜中性球脫粒,減少內皮白血球黏附,並降低白血球對細胞激素的敏感性。此外,己酮可可鹼還可抑制發炎細胞激素的產生
可減少蛋白尿,改善血糖控制和胰島素抗性
可改善腦血管疾病患者的腦血流量
可改善多發性梗塞性失智症患者的智力和認知功能
台灣腦中風學會
神經保護劑對於急性缺血性腦中風之使用
腦循環促進劑(Cerebral circulation agents)
腦部血液循環促進藥劑被用於急性缺血性腦中風治療主要有以下三種:Ginkgo biloba是銀杏葉萃取物,屬於中國傳統藥物之一。其功效在於增加腦部血流,促進腦組織對葡萄糖的攝取,藉由改善電解質的不平衡而降低腦水腫。其他尚有捕捉自由基、拮抗血小板活化因子(platelet activating factor)等功能。縱有如此多項益處,但整體而言,對於Ginkgo biloba是否能改善中風後的復原狀況至今尚無定論,需要進一步研究來證實。
Piracetam(Nootropril)是一個上市很久的藥物,可用於癲癇或肌陣攣的治療,具有多重作用機轉,但真正的藥理特性未明。因其具備了神經保護(調控神經傳遞物質,促進代謝)及抗血栓(降低血小板凝集,改善微循環)等功用,而被用於急性缺血性中風。然而根據目前的資料分析,Piracetam似乎有造成中風病患早期死亡的疑慮(未達統計意義),所以尚缺具體結論。不過部份研究結果顯示對有語言功能障礙的中風病患,Piracetam是具有療效的。
Pentoxifylline(Trental, Forflow)屬methylxanthine類的衍生物,它具有血管擴張、減少自由基釋出,抑制血小板凝集及thromboxane A2合成等作用機轉。但應用於急性缺血性中風患者的功效上,則如同前述其它腦循環促進劑,欠缺足夠的證據支持。反而在周邊動脈阻塞、下肢潰瘍及間歇性跛行等方面有著顯著療效。
可改善多發性梗塞性失智症患者的智力和認知功能
台灣腦中風學會
神經保護劑對於急性缺血性腦中風之使用
腦循環促進劑(Cerebral circulation agents)
腦部血液循環促進藥劑被用於急性缺血性腦中風治療主要有以下三種:Ginkgo biloba是銀杏葉萃取物,屬於中國傳統藥物之一。其功效在於增加腦部血流,促進腦組織對葡萄糖的攝取,藉由改善電解質的不平衡而降低腦水腫。其他尚有捕捉自由基、拮抗血小板活化因子(platelet activating factor)等功能。縱有如此多項益處,但整體而言,對於Ginkgo biloba是否能改善中風後的復原狀況至今尚無定論,需要進一步研究來證實。
Piracetam(Nootropril)是一個上市很久的藥物,可用於癲癇或肌陣攣的治療,具有多重作用機轉,但真正的藥理特性未明。因其具備了神經保護(調控神經傳遞物質,促進代謝)及抗血栓(降低血小板凝集,改善微循環)等功用,而被用於急性缺血性中風。然而根據目前的資料分析,Piracetam似乎有造成中風病患早期死亡的疑慮(未達統計意義),所以尚缺具體結論。不過部份研究結果顯示對有語言功能障礙的中風病患,Piracetam是具有療效的。
Pentoxifylline(Trental, Forflow)屬methylxanthine類的衍生物,它具有血管擴張、減少自由基釋出,抑制血小板凝集及thromboxane A2合成等作用機轉。但應用於急性缺血性中風患者的功效上,則如同前述其它腦循環促進劑,欠缺足夠的證據支持。反而在周邊動脈阻塞、下肢潰瘍及間歇性跛行等方面有著顯著療效。
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