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2020年1月2日 星期四

Pentoxifylline 可治療CKD 蛋白尿 ceretal, trental, pentop

Pentoxifylline(Trental,循血敏,400mg )持續性膜衣錠,不能撥半或磨粉
成人劑量: 400 mg TID.
eGFR 10-50 400 mg BID
eGFR < 10 400 mg QD.
肝功能不佳 400 mg BID

台大林水龍醫師研究, 收錄 85 名 eGFR 介於 10 ∼60 , 蛋白尿 >500 mg/d、同時使用 losartan 超過六個月的病人,隨機將之分成兩組,一組給予 pentoxifylline 400 mg,一天二次,一組為控制組,12 個月後兩組都給予 pentoxifyllin,再追蹤六個月,結果發現,pentoxifylline 對於ARB 有加乘作用, pentoxifylline 介入組相對於對照組,蛋白尿顯著降低,相對差異為 38.7% (p<0.001), 第二階段對照組給予 pentoxifylline 後,也產生蛋白尿降低作用。

Pentoxifylline 副作用
噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈等,如果出現皮膚潮紅、心跳加快、胸悶或低血壓等現象,可能是因為服用劑量過高,需要將劑量適量調節;

禁忌:
兒童、視網膜出血、急性心肌梗塞、懷孕婦女, 咖啡因過敏, 茶鹼過敏, pentoxifylline 過敏,  methylxanthines 過敏.

建議治療時間
目前並無一致性結論

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