高血壓 高尿酸 慢性腎病 胰島素 https://2019medicinenote.blogspot.com/2019/12/blog-post_57.html . 糖尿病相關筆記~目錄 https://2019medicinenote.blogspot.com/2020/01/blog-post_4.html

2026年11月3日 星期二

慢性腎病危險因子(2025台灣慢性腎病臨床指引)

2026-11-03 18:37
第五章 慢性腎臟病之惡化因子

第一節 可能造成慢性腎臟病惡化的共病風險因子
高血壓
1. 較高的平均動脈壓會導致較快速的腎功能衰退
2. 較高的收縮壓會增加腎功能惡化的風險
3. 和收縮壓低於130mmHg的病患相比,收縮壓大於140mmHg及150mmHg的患 者進展到末期腎衰竭的風險比分別是1.72 及3.36 倍6 。
4.研究起始時收縮壓130~139mmHg及大於140mmHg,相比於小於120mmHg,腎功能惡化或進展到末期腎衰竭的風險比分別是1.49 及1.71 倍;而隨著縱貫研究時間更新的收縮壓(Time-updated SBP),130~139mmHg及大於140mmHg,相比於小於120mmHg, 腎功能惡化或進展到末期腎衰竭的風險比分別是2.63 及3.66 倍8 。

與收縮壓<120相比較

腎功能惡化風險

收案時收縮壓

130-139

1.49

>140

1.71

治療追蹤後收縮壓

130-139

2.63

>160

3.66

5. 頑固性高血壓的腎臟病惡化的風險增加28% 



dipyridamole 與 clopidogrel 合併使用(相較於單獨使用 clopidogrel)不會改善12年存活率但也沒有增加GI出血或 ICH副作用

2026-11-05 這篇是高榮的研究.  Combination Therapy with Dipyridamole and Clopidogrel for Secondary Stroke Prevention in Aspirin-Intolerant Patients A...