野外與登山醫學-高海拔疾病-名詞翻譯造成的問題

 6月 09, 2023 提問

1. 急性高山症是不是高山症

2. 丹木斯*註1可以預防急性高山症, 那麼可不可以預防高山症

3. 威而鋼可以預防高山肺水腫. 那麼可不可以預防高山症

答案

1. AMS 是 HAI 的一種無誤 2. 丹木斯應該可以預防 HAI 3. 威而鋼無法預防 AMS/HACE., 如果說威而鋼能預防 HAI 是不對的. 高山症=高海拔疾病 high altitude illness(HAI)

急性高山病 acute mountain sickness (AMS) 高海拔腦水腫 high altitude cerebral edema (HACE) 高海拔肺水腫 high altitude pulmonary edema (HAPE)

HAI 更恰當的翻譯, 應該叫高海拔疾病. 台灣稱為高山病, 大陸西藏稱高原疾病, 都是講同一個疾病

HAI 有急性與慢性, 急性 HAI 包含 AMS/HACE/HAPE, 雖然有些文獻會把 high altitude headache(HAH), 當成第四個疾病, 但在很多文獻裡面. HAH 的內容根本就是在講AMS, 我覺得還是不要旁生枝節, 把 HAI 越搞越複雜 丹木斯可以預防 AMS/HACE*註2, 也有文獻提到丹木斯可以預防 HAPE, 雖然學理上是成立的, 丹木斯可加速高度適應. 但實務上. 如果有個曾經罹患 HAPE 的民眾. 需要去高海拔, 除了減少每天上升的海拔以外. 可考慮使用藥物預防. 一線的藥物是 nifedipine 而非丹木斯. 目前關於丹木斯預防 HAPE 的研究還不夠多. 使用丹木斯預防 HAPE 目前並沒有統一的共識.

註1.  acetazolamide 乙醯胺基硫唑嘧錠, 對一般民眾而言, 要記住藥物學名是很難的. 為了方便閱讀. 我的文章裡面會以 丹木斯 替代 乙醯胺基硫唑嘧錠. 丹木斯是一個商品名稱. 

註2. 

Acetazolamide Acetazolamide is the only medication proven to aid in acclimatization and is the gold-standard for AMS and HACE prophylaxis 

可參見下面兩篇研究

1. Luks AM; Auerbach PS; Freer L; Grissom CK; Keyes LE; McIntosh SE; Rodway GW; Schoene RB; Zafren K; Hackett PH Wilderness medical society clinical practice guidelines for the prevention and treatment of acute altitude illness: 2019 update. Wilderness Environ. Med 2019, 30, S3–S18.
2. Clark ST; Sheraton M Ems High-Altitude Field Prophylaxis and Treatment; StatPearls Publishing LLC: Treasure Island, FL, USA, 2022.