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2024年9月16日 星期一

高血壓合併痛風可選擇 Cozaar

2024-09-16 16:30
接受thiazide治療時,某些病人會發生高尿酸血症或痛風惡化的情形。因為losartan會降低尿酸,因此losartan併用hydrochlorothiazide可減輕利尿劑引起的高尿酸血症。
雖然 cozaar 會降低尿酸. 但還是有 < 1% 機率會誘發痛風
  
Cozaar 可悅您膜衣錠50毫克-1. 高血壓:a.一般起始劑量及維持劑量為每次 50mg,每日一次;在治療後 3~6 週可獲得最大降壓效果。
b.有些病人在劑量增加至每次 100 mg,每日一次後,其療效更佳。
c.對血管內體液缺乏之病人(如以高劑量利尿劑治療者),其起始劑量需考慮改用每次 25 mg,每日一次。
d.對老年病人或腎功能受損病人,包括洗腎病人,毋須調整其起始劑量。
e.但對有肝功能受損病史之病人,需考慮改用較低之劑量(參見注意事項)。
2. 治療第 II 型糖尿病腎病變:
a.一般起始劑量為每次 50 mg,每日一次。視血壓下降情形,可將劑量增加至每次 100 mg,每日一次。
b.本品可與其他降血壓藥(如利尿劑、鈣離子拮抗劑、alpha或 beta 阻斷劑、中樞神經作用劑)併用。
c.本品可與胰島素及其降血糖藥 (如 sulfonylureas、 glitazones 及 glucosidase 抑制劑)合併服用。
1. Hypertension: initial 50 mg qd, maintenance, 25-100 mg qd.
2. CHF: initial 12.5 mg qd, maintenance, 25-50 mg qd.
3. Diabetic nephropathy: initial 50 mg qd, maintenance, 100 mg qd.
4. Erythrocytosis: 25-50 mg qd.


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