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2020年3月18日 星期三

Gemfibrozil和Fenofibrate的比較

臨床藥物治療學 102-03-13 高血脂症的防治觀念與用藥選擇
Gemfibrozil和Fenofibrate的比較

FDA 2016-04-19最新報告指出,從ACCORD study做出的結論,statins與fibrate並用,跟單純使用Statins相比,在糖尿病患中,兩者的心血管疾病發生並無不同。另外,根據AIM-HIGH study指出,statins與niacin併用與statins單獨使用相比,雖然可以改善HDL以及TG,但是對於心血管疾病和改善LDL並沒有明顯差別,而HPS2-THRIVE study也同樣指出statins與niacin同時使用,與單用statins相比,並不會更改善心血管疾病的發生,所以FDA取消了statins + fibrate
以及statin + niacin的合併劑型。

不建議併用 repaglinide (novonorm 諾和隆) 及 gemfibrozil, 此兩藥併用會增加低血糖風險,在歐洲是禁止同時使用這兩種藥物。如有需要使用 fibrate 類 藥物,可以選擇將 gemfibrozil 改為 fenofibrate。

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