Gliclazide = diamin MR = diamicron
Glimepiride = Amaryl
Glibenclamide=Glyburide (Gliben固利康錠)
Glipizide= Minodiab =minidiab= glibenese
第二代 SU包含 glipizide、gliclazide 、glyburide(=glibenclamide)、glimepiride
glipizide 與 gliclazide 較適用於 CKD 病人
Glibenclamide eGFR < 60 避免使用
Glimepiride eGFR < 30 有風險
非磺醯脲類(Glinide)
Mitiglinide = 商品名 Glufast Tab. 10mg 快如妥錠
Repaglinide = novonorm 諾和隆錠 = 安息香酸類衍生物
Nateglinide = Starlix (始糖立釋膜衣錠) = 苯丙胺酸衍生物
第二代 Sulfonylureas 包含 glipizide、gliclazide 、glyburide、glimepiride，其中 glipizide 與 gliclazide 較適用於 CKD 病人。
Glipizide 的半衰期及清除率不受 eGFR 降低影響，雖然它數個不具活性的代 謝物會因此累積，但不會對血糖造成影響；所以 CKD 病人使用不需調整劑量。
Gliclazide 代謝物不具活性，輕度、中度腎功能不良不需調整劑量，嚴重腎功能 不良則不建議使用。
Glyburide（glibenclamide）的部分代謝物具有活性，會有 造成低血糖風險，第 1-2 期 CKD 病人需減低劑量，第 3-5 期病人應避免使用。
Glimepiride 活性代謝物的排除會因 eGFR 降低而累積，以致延長 glimepiride 作用， CKD 第 3-4 期病人需從低劑量開始使用。
沒有留言:
張貼留言